可疑不良事件/反應信息反饋

              A-患者資料

              B- 不良事件/反應情況

              年 / 月 / 日

              年 / 月 / 日

              (時間)

              (至少包括器械使用時間、使用目的、使用依據、使用情況、出現的不良事件情況、對受害者影響、采取的治療措施、器械聯合使用情況)

              C-涉及產品情況


              年 / 月 / 日

              年 / 月 / 日

              年 / 月 / 日

              年 / 月 / 日

              Copyright 威高集團 版權所有 魯ICP備10205126號

              奇米影视第四色_奇米影视777_米奇影院